以下內(nèi)容來(lái)自中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)“生命健康、安全教育”系列教材(救護(hù)師資教程二《心肺復(fù)蘇與創(chuàng)傷救護(hù)》、《救護(hù)員》及授課課件)、《心搏驟停救生技術(shù)》、中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心微信公眾號(hào)
氣道異物梗阻一般指某些外入性異物或分泌物堵塞在氣道內(nèi),導(dǎo)致空氣無(wú)法順暢進(jìn)入肺部進(jìn)行換氣通氣,因而影響到正常呼吸,嚴(yán)重者數(shù)分鐘內(nèi)即可導(dǎo)致窒息甚至死亡。
嬰兒氣道異物梗阻的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
如果嬰兒表現(xiàn)出輕度的氣道梗阻癥狀,暫時(shí)不做現(xiàn)場(chǎng)處理,觀察嬰兒咳嗽情況,密切關(guān)注癥狀變化。背部叩擊和胸部沖擊可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥和使氣道梗阻惡化。可視情況送醫(yī)檢查治療。
如果嬰兒表現(xiàn)為嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀,但意識(shí)清醒,應(yīng)當(dāng)立即撥打急救電話,并根據(jù)情況采取背部叩擊和胸部沖擊等方法進(jìn)行施救。
一、背部叩擊法
1、施救者坐位或蹲位,將嬰兒抱起,用一只手保護(hù)嬰兒頭頸部,將其頭低腳高放于前臂上。
2、用另一只手固定嬰兒下頜部,使頭輕度后仰,將嬰兒翻轉(zhuǎn)為俯臥位,使其俯臥在施救者手臂上,頭低于身體。
3、施救者用一只手的掌根部在嬰兒兩肩胛骨之間叩擊5次。
4、每次叩擊后檢查氣道梗阻是否解除,如果解除,不必做滿5次。
二、胸部沖擊法
1、當(dāng)5次背部叩擊不能解除嬰兒氣道異物梗阻時(shí),立即實(shí)施胸部沖擊法。
2、施救者坐位或蹲位,用兩只手及前臂固定嬰兒,將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位,保持嬰兒沿著施救者手臂的方向,頭低腳高順?lè)牛ɑ驒M放)在大腿上。
3、施救者用一只手的中指和無(wú)名指(或食指)并攏,在嬰兒胸部正中、兩乳頭連線下方水平垂直向下沖擊按壓,重復(fù)5次,深度約為嬰兒胸廓前后徑的1/3。
4、每次沖擊后檢查氣道梗阻是否解除,如果解除,不必做滿5次,如果梗阻沒(méi)有解除,繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。
★避免盲目使用手指清理呼吸道,如嬰兒口腔內(nèi)有可視異物,施救者可用小指清除。
★氣道內(nèi)異物被清除后,即使看起來(lái)狀態(tài)良好的嬰兒,也應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確保沒(méi)有損傷氣道或其他內(nèi)臟器官。
★嬰兒一旦意識(shí)不清,立即小心地將嬰兒移到一個(gè)堅(jiān)硬的平面上;如果還沒(méi)有撥打急救電話,立即呼叫;開放氣道,給予2-5次人工呼吸,然后進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
★中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心嬰兒氣道梗阻現(xiàn)場(chǎng)處理宣傳海報(bào)