為推動醫(yī)防協同、醫(yī)防融合持續(xù)深化,提升醫(yī)療機構傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力,曲阜市全面落實醫(yī)療機構疾控監(jiān)督員制度試點工作,創(chuàng)新探索出“四個三”工作體系,逐步形成了疾控監(jiān)督員制度試點工作的“曲阜模式”。
明確“三方職能定位”,形成監(jiān)管閉環(huán)。在充分調研、多方論證基礎上,制訂印發(fā)符合曲阜實際的疾控監(jiān)督員制度試點工作方案,成立了試點工作領導小組,負責全市試點工作的統籌和領導。在曲阜市疾控中心成立了疾控監(jiān)督員業(yè)務管理辦公室,負責試點工作日常管理。明確試點醫(yī)療機構主體責任,完善內部疾控工作落實機制,保障駐院疾控監(jiān)督員辦公室高效運轉。衛(wèi)健部門領導、疾控中心牽頭、醫(yī)療機構落實,三方職能更加明確,為試點工作閉環(huán)管理提供了堅實的組織保障。
建立“三支專業(yè)隊伍”,織密監(jiān)管網絡。堅持優(yōu)中選優(yōu),從曲阜市疾控中心選派4名專職疾控監(jiān)督員到試點機構開展工作。組建傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)督等領域相關專家技術指導團隊,為試點工作開展提供業(yè)務咨詢和專業(yè)技術支撐。依托試點醫(yī)療機構,組建了6人兼職疾控監(jiān)督員和65人疾控聯絡員隊伍,與專職疾控監(jiān)督員及專家技術團隊互通信息,三支專業(yè)隊伍,實現了院內外監(jiān)督緊密銜接,把監(jiān)督的觸角延伸到“最后一米”。嚴格規(guī)范工作流程,統一印制各類文書和標識,以學筑基,以訓蓄能,強化業(yè)務學習培訓,提升疾控監(jiān)督員隊伍履職能力和服務水平。
推行“三級量化分類”,提升監(jiān)管效能。堅持守正創(chuàng)新,根據日常監(jiān)督情況和問題存在程度,推行量化分級管理和風險等級評估,將轄區(qū)內醫(yī)療機構劃分為“ABC”三級,分類實施疾控監(jiān)管。通過動態(tài)調整分類名單和監(jiān)督頻次,實現了資源優(yōu)化配置和監(jiān)督效能的提升。加快推進“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設,在實現醫(yī)療廢物實時監(jiān)控的基礎上,探索在試點醫(yī)療機構消毒供應室、預防接種室、內鏡消毒區(qū)等重點科室部位安裝監(jiān)控設備,疾控監(jiān)督員可適時調取監(jiān)控資料,發(fā)現問題立即反饋整改,增強監(jiān)督針對性。
落實“三項重要制度”,確保監(jiān)管到位。建立會商制度,適時邀請技術指導專家,定期召開疾控監(jiān)督員信息交流例會,分析問題,溝通情況,助力決策優(yōu)化;會商意見在監(jiān)督一線實踐,對大型醫(yī)院實行“全員一點”,對小型醫(yī)院實行“一人一點”,因地制宜,保證監(jiān)管效果。嚴格考核制度,將疾病防控責任落實情況納入試點醫(yī)療機構年度重要考核事項;鼓勵疾控監(jiān)督員大膽工作,在強化履職責任考核的同時,將其工作經歷與職稱晉升、評優(yōu)評先等掛鉤,激發(fā)工作積極性。強化督導檢查,從嚴落實醫(yī)療機構傳染病防控責任清單,將清單內容納入國家公共衛(wèi)生項目一并進行督導,確保疾控監(jiān)督員制度試點落到實處。(疾控中心 張瑜 焦俊)